venerdì, Aprile 25, 2025

MINIBASKET @ MERENDA

Aurora Desio organizza un momento di merenda per tutte le bambine e i bambini dal 2017 al 2019.

L’orario è sempre dalle 16.00 alle 17.00 (turno 1) oppure dalle 17.00 alle 18.00 (turno 2) nei giorni elencati di seguito.

L’attività è gratuita e per partecipare è obbligatorio iscriversi tramite il form sottostante.

Si avranno circa 20 ragazzi per turno, in caso di sovrannumero verrete messi in attesa.

(attenzione: se si volessero iscrivere più figli, va mandato un form per figlio)

    MODULO D'ISCRIZIONE BASKET A MERENDA 2023

    IL SOTTOSCRITTO GENITORE (O CHI ESERCITA LA POTESTA' GENITORIALE) - (*)CAMPI OBBLIGATORI PER INVIARE LA REGISTRAZIONE

    COGNOME (*)

    NOME (*)

    NATO/A A (*)

    DATA DI NASCITA (*)

    RESIDENTE IN:

    VIA/PIAZZA (*)

    NUMERO CIVICO (*)

    CITTA' (*)

    PROVINCIA (*)

    CODICE FISCALE GENITORE (*)

    RECAPITO TELEFONICO GENITORE (*)

    EMAIL (*)

    RIPETI EMAIL (*)

    GENITORE DI:

    COGNOME PARTECIPANTE (*)

    NOME PARTECIPANTE (*)

    NATO/A A (*)

    DATA DI NASCITA (*)

    ALTEZZA (cm)(*)

    CODICE FISCALE PARTECIPANTE (*)

    TURNI MINIBASKET@MERENDA 2023

    MINIBASKET@MERENDA 9 Giugno 16.00-17.00
    MINIBASKET@MERENDA 9 Giugno 17.00-18.00

    MINIBASKET@MERENDA 13 Giugno 16.00-17.00
    MINIBASKET@MERENDA 13 Giugno 17.00-18.00

    MINIBASKET@MERENDA 15 Giugno 16.00-17.00
    MINIBASKET@MERENDA 15 Giugno 17.00-18.00

    MINIBASKET@MERENDA 20 Giugno 16.00-17.00
    MINIBASKET@MERENDA 20 Giugno 17.00-18.00

    MINIBASKET@MERENDA 22 Giugno 16.00-17.00
    MINIBASKET@MERENDA 22 Giugno 17.00-18.00

    MINIBASKET@MERENDA 27 Giugno 16.00-17.00
    MINIBASKET@MERENDA 27 Giugno 17.00-18.00

    MINIBASKET@MERENDA 29 Giugno 16.00-17.00
    MINIBASKET@MERENDA 29 Giugno 17.00-18.00

    ALLERGIE ALIMENTARI, PATOLOGIE, FARMACI DA ASSUMERE:

    EVENTUALI ALTRE RICHIESTE:

    SE IL BAMBINO HA PIU' DI 6 ANNI ALLEGARE COPIA VALIDA DEL CERTIFICATO MEDICO (OBBLIGATORIO PER I MAGGIORI DI 6 ANNI)

    Informativa ai sensi dell' art. 13 del D.l.Lgs. 196/2003
    In relazione all'informativa di cui all' art. 13 del D.Lgs. 196/2003, gli esercenti la
    potestà genitoriale sul suddetto minore dichiarano di avere preso visione della
    detta informativa pubblicata sul sito internet sezione fiponline-modulistica-
    privacy e di essere edotti della obbligatorietà del consenso al relativo
    trattamento per le finalità indicate all'art. 2.1, 2.2, 2.3, 2.4 e della facoltatività
    del consenso per le finalità indicate dall' art. 2.5 e di apporre la propria
    sottoscrizione nella apposita casella del presente modulo ai fini del trattamento
    dei dati personali, consapevoli che il mancato consenso al trattamento dei dati
    per le finalità di cui all' art. 2.1, 2.2, 2.3, 2.4 dell' informativa, comporterà
    l'impossibilità di dare corso alla iscrizione del minore al settore Minibasket della
    FIP. I dati devono essere completi e leggibili anche ai fini assicurativi.
    In relazione al trattamento dei dati personali conferiti per le finalità esposte nei
    punti 2.1, 2.2, 2.3, 2.4 della stessa

    In relazione al trattamento dei dati personali conferiti per le finalità esposte al
    punto 2.5 della stessa

    Io genitore o tutore dell'atleta intendo iscriverlo/a al corso della società US
    PALLACANESTRO AURORA DESIO 94 accettando le finalità e i regolamenti della
    stessa. Acconsento inoltre al trattamento dei dati personali ai sensi del Dlg.
    196/2003 per fini organizzativi della società Aurora Desio 94. Acconsento inoltre
    all' utilizzo di immagini e fotografie per le attività della società sportiva US
    Aurora Desio 94. Con la presente dichiaro di aver ricevuto e preso visione dell'
    allegato regolamento US PALLACANESTROAURORA DESIO 94.

    Luogo e data


    NB IL MODULO VIENE RICEVUTO ANCHE SE LA "MINI RUOTA" CONTIUNUA A GIRARE

    Per informazioni: minibasket@auroradesio.it

    Numero di telefono: 3755713227 dal Lunedì al Venerdì ore: 10-12 / 16-19